當ADHD遇見亞斯伯格症

作者:Mella

瀏覽人次:23,3692017/01/16

當我第一眼看到《媽媽我不是問題小孩,只是皮了點!》,我就對這本書非常有興趣,因為隨著年紀增長、見識漸廣,加上又是從事密集和人接觸的教育工作,讓我的雷達越來越清晰,感應度越來越好(怎麼有點像算命師的感覺?!)

除了自己的孩子以及幼兒園的孩子之外,發現我們身邊其實充滿了許多有ADHD(注意力不足過動症)或是亞斯柏格特徵的人(自閉症光譜),包括我自己和工作的夥伴們也常因為朝夕相處、彼此了解與認識ADHD及亞斯柏格症之後,才慢慢找到常年困擾的問題答案,為什麼從小總是橫衝直撞、常常全身瘀青?為甚麼明明知道要帶回家的東西卻總是遺忘在公車上?為什麼再怎麼努力想和大家做朋友,卻老是被同學說怪?
 

這些夥伴或是孩子們常常因為不被了解而遭受許多的誤解甚至排擠,因此這本書中的第一步介紹『你的孩子有ADHD或亞斯柏格症嗎?』也就顯得格外重要,因為如果當你知道你的孩子真的不是故意的,而是他現階段的確有缺陷或限制,所以需要額外的包容與幫助,可能是注意力真的無法集中,可能是衝動性過強導致常常說錯話、插嘴甚至出事;又或者是任何的改變比如接受某種食物,對他過度敏感的神經來說都是一種極度的壓迫,也許你就可以放下一些堅持,放低一些標準,換個方式和他溝通,甚至終於願意承認接受他的不足與做不到,這些認識與同理對這群孩子來說,其實才是最重要的幫助。

書上提到ADHD的好發率約為5%,其中男性又高於女性四到五倍,他們常是那個老師說「待會知道的人請舉手」,然後題目都還沒聽到就已經先舉手的孩子,在幼兒園其實不難觀察到他們,因為絕對常常被老師叫名字。明明知道不能插隊但就是難以等待;明明知道不能動手卻控制不了衝動;常因破壞規則而被大人處罰,無法擁有行動時的工作記憶,更老是忘記上次的教訓,你說他自己難道不後悔嗎?其實心疼的是他出事後總是活在後悔中,但出事前卻又習慣性的遺忘舊經驗,因此當這群孩子沒有因為被了解,而接受到幫助或體諒,長大後常常會出現反社會性行為,自我價值低落,或是憂慮症、焦慮症,嚴重甚至自殘、自殺,因為他們永遠缺乏被人群接納與肯定的機會。

                                       
 
而亞斯柏格的孩子更不容易被發現,因為他們口語表達可能比一般人更清晰、更有邏輯,頭頭是道、咬文嚼字、引經據典更是他們的強項,可惜常是自說自話,只顧著講自己想說的,完全不管聽眾的反應,書中點出的三大症狀就是:1、社交能力差;2、溝通能力差;3、無法體察對方的想法,他們可能會以不同的方式表現出來,不見得都是孤立或被動的,也有些聒噪積極的亞斯伯格,唯一相同的就是你都會覺得他很怪,書中更提到『亞斯伯格的孩童雖然語言能力佳,不代表他的溝通能力強』,對我而言也是大重點,點頭如搗蒜啊。

我們家兩兄弟即將要上國中,第一次當青春期小孩的媽媽的我也開始在做準備,包括找了信任的心理師為他們做了一些專業的測驗,希望藉由一些客觀的評估更認識正在轉變到下一階段的他們。

測驗結果出來麒不出所料,ADHD的症狀依舊顯著,衝動性強的部分有些轉化到口語,在同儕間出現不滿時就會聽到他滿口髒話發洩情緒;忘東忘西的狀況還是常出現,因此重要的提醒有時就會看到他寫在手掌裡提醒自己;更因為六年級和某些師長的溝通出現狀況,不滿師長的管教方式,與同儕之間也出現被排擠、關係霸凌的問題,導致前一陣子進入到可怕的黑暗期,甚至出現拒學,在校園中遊蕩的行為,造成我及師長極度困擾的情形,雖經過輔導、陪伴、行為認知治療等處理之後有緩慢的好轉,但其中的辛苦大概只有家有特殊需求兒的爸媽最能體會。

因麒的智力測驗出來確認他是屬於資優型的過動兒,所以處境更是艱難,心理師在報告上寫著…『在統整資訊、對事情做計劃、安排先後次序、維持動機與任務展開等執行功能方面的能力也會有某種程度的缺陷,會讓麒很難在做一件事情時能夠從頭到尾都維持正常的表現。但此點則最容易讓師長或家長難以理解與接受,而常以個案不願意或不配合來解釋其行為表現的不穩定因此讓個案時常被罵、被指責,而觸發個案的情緒及增加其反抗行為』,因為智力成績與執行力、持續力極度不成正比,所以容易造成師長更多的誤解,更容易讓他運用小聰明去掩蓋他的缺陷,讓人搞不清楚真實的狀況。

說成白話文就是,麒一開始總是可以有非常好的表現,但持續力太差以至於後面的虎頭蛇尾常讓師長大抓狂,認定你明明可以做到為什麼故意不好好做!!殊不知這就是他的缺陷所在,越逼緊、越壓迫只會造成更大的反彈甚至自我放棄,並不會因此而變更好啊!
 
至於麟這次的測試出來更確定他不是過動,也完全沒有專注力的問題,但他可能是類亞斯的孩子;我開始回想他的固執與過於敏感的特質,真的長越大越明顯,他極度厭惡柑橘類食物,甚至連味道都沒辦法聞;還有對於他喜歡的事物執著度更是高到不行,像是我們一直非常困擾他過度專注於看書的問題即可顯現,雖然在高年級與資源班老師合力之下,不像中年級時因課堂上偷看書不斷和師長發生衝突,但如同書上所說的『亞斯伯格症的孩童擁有亦於常人的固執。固執是他們想要維持的表現之一』,簡直是形容的太徹底了!
 
另外,對於人際情境的判斷也是亞斯孩童的弱項,無法正確解讀太複雜的人際情境,以至於像麟最後總選擇一個人去看書,因為書不像人際關係這麼難讀懂,但幫助他們去識別與融入人群還是需要不斷進行的功課,更要提醒他們如何將用語放在對的時機點,像是妹妹晚起了,麟會開玩笑的說:「怎麼像個睡美人啊,不會一睡不醒吧!」類似的無心語言卻可能成為他人際的致命傷。
 

和"翻轉過動人生"的作者陶德合照

其實社會上有越來越多有這些特徵並勇於自我發聲的患者,像是昆蟲老師吳沁婕,不只大方面對自己過動的缺陷,更是用行動力展現她的能力與可圈可點的表現;奧運游泳金牌紀錄的保持人費爾普斯更不諱言小時候過動症對他的困擾,但也讓我們看到他是如何克服並轉化為成功的力量;翻轉過動人生的陶德.羅斯也是我的偶像之一,從中輟生翻轉為哈佛博士,其中的故事更是精彩,這些過動兒展現出驚人的意志力並獲得良好的成就,都是我們最好的借鏡。

 
 每個人的身上或多或少都可能有過動、專注力不足或亞斯伯格的影子,但只要沒有影響正常生活,其實都不是甚麼大問題,而會被診斷為正式個案的孩子,差別在於某些缺陷的程度是會影響到他的生活,因而需要更多的同理幫助,做父母的我們,需要的是真正了解自己的孩子,給予他們最真實需要的協助,我相信只有我們自己坦蕩的接受他們,才能提高他們自我的覺察度甚至是自我的價值,進而做出正確的行為判斷。
 
如同書中所說的『如果ADHD或亞斯伯格症為「發展障礙」疾病,以「發展偏差」形容或許更貼切。了解孩子的特徵,尋求家人的協助,一起教養孩子』才是我們對孩子最大的幫助了!!

在書中還有幫助大家了解對於孩子非出自故意的行為的辨識方法與因應方法,用圖解的方式更是可以讓大家一目了然,想多了解的大人可以買來好好研讀一番!

延伸閱讀:
幫助ADHD孩子快樂成長
良師之可遇不可求啊~
的孩子是不是過動兒

* 本篇文章由【Mella的幸福蒲公英】授權刊登,未經同意禁止轉載。

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Mella

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大家好,我是麒麟雙胞胎兄弟和小諭兒妹妹的媽;目前在蒙特梭利幼兒園擔任園長的工作,曾經在紐約生活與工作了三年,在哪裡拿到紐約大學(NYU)的幼教碩士與3-6歲蒙氏教師證。

在三子媽與園長的雙重身分之下,我的生活基本上就是圍繞著孩子們轉啊轉的,工作與育兒的過程中有壓力、有挫折,但也有更多感動與成長的時刻,願意真誠的呈現給大家,希望這些生活體驗式的分享甚至是自我省思,能讓大家感受到在育兒的路上其實沒有人是孤單的,而只要願意跟著孩子一起成長改變,身為父母的我們就會是收穫最豐富的人。

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